第二十四章 山体滑坡
“急性阑尾炎,我妈以前得过这个病。”钟景洲随意找了个借口。
张冬一听就来了劲儿:“靠着这点小经验,你就敢在一位专业医生面前指手画脚?她已经做出判断是急性肠胃炎,你乱发表什么个人见解?难道夏医生都没你的水平高?”
钟景洲不再说话。
张冬见自己说了这么多,夏沫也没吭声教训钟景洲,顿时有些不依不饶了起来。
“夏医生,你也说说他,做人要懂得分寸,知道掂量掂量自己的斤两才好。啥啥啥都敢乱掺言,实在太让人气愤了……”
夏沫却像是没听到他说的话似得,扶着患者,转换为左侧卧位。这个姿势,方便她检查阑尾的情况,夏沫小心的按压了下患者的阑尾位置,将她的表情顿时转为痛苦,便迅速的改为手指叩击,根据振动而产生的声音来做出判断。
“的确有点像。”她皱着眉,像是在喃喃自语,又像是念念有词的说给谁来听,“如果是阑尾炎开始的时候,肚脐周围或者是上腹部往往会出现疼痛,疼痛逐渐转移到右下腹,通常伴有恶心、呕吐,甚至腹泻等胃肠道的症状,检查阑尾区会有固定的压痛点,这时候基本可诊断为阑尾炎。但是临床上阑尾炎往往表现并不典型,不能够排除是不是右侧输尿管结石,因为输尿管结石同样可能会向右侧的会阴区放射疼痛,女患者还需要和痛经、宫外孕、卵巢扭转等疾病相互区别,这都需要一样一样的仔细排查。”
她突然看向了钟景洲,面露疑惑:“而且急性阑尾炎是非常疼痛的,这种痛苦不是两片治疗急性肠胃炎的药能缓解的。”
钟景洲看似有些漫不经心:“压痛的程度与病变的程度相关。老年人对压痛的反应较轻,这也是一种常见表现,患者突然觉得没那么痛了,可能只是个体对痛觉的反应没那么敏锐罢了。当炎症加重,压痛的范围也随之扩大;当阑尾穿孔时,疼痛和压痛的范围可波及全腹;她现在的痛楚感已扩大到很明显,但此时,仍以阑尾所在位置的压痛最明显。”
夏沫点了点头,明白了钟景洲的意思:“阑尾炎很容易出现误诊,明确诊断需要借助一些医疗手段,最好立即送医院做血常规检查以及腹部ct的检查。 ”
钟景洲问;“路上还有一段很长的距离,患者发病的时间也已过去了七、八个小时,若在送医过程中发展为性化脓性阑尾炎,会有阑尾穿孔的风险。”
“我明白,在不能做出准确的判定之下,很有必要先采取措施,预防最坏症状的发生。等会上了车,我会给她开一些抗生素,先进行消炎。”
两个人简单交流完毕,患者已经上了担架。
钟景洲与张冬一前一后的抬着,老人的儿子用雨衣把患者遮挡了严严实实。
到了救护车上,夏沫已催促着张冬给患者进行注射了。
张冬仍是满脸不愿意:“夏医生,你还真听他的话啊?万一不是急性阑尾炎呢?这不是……这不是涉嫌滥用抗生素吗?”
“哪里是滥用了?你倒是给我说清楚。”夏沫还在为刚刚的事生气呢,听到张冬又在借机挑事,就要发作。
张冬哼了声,洗手消毒,过去配药,他不想再跟夏沫起争执了。
救护车重新上路。
光线变幻之间,钟景洲的神情,看起来不很清晰。
车辆很快穿行过了最泥泞的那一段土路,重重的一颠,车子一下子变的平缓了起来。
“呼,接下来就快了。”夏沫松了口气。
钟景洲听到,只是轻轻的说:“希望如此。”
车厢内,患者在轻轻的呻吟,她极力忍耐,但那疼痛的感觉,仍是没有一刻停歇。
“你感觉怎么样?还是疼的很厉害吗?”夏沫附身下来轻问。
“好疼。”患者虚弱的哼了声。
“再忍忍,很快就到医院了。到了医院,咱们就有办法确诊,所以,你一定要撑住好,吗?”
话音才落,救护车突然打了滑,向一个方向迅速的飘逸了过去。
因惯性来的猝不及防,夏沫的身体自然的向着一个方向倾倒了过去,她下意识的反应是抓住了最靠近的安全座椅,但仍是耗费了巨大力气,才稳住自己没有飞出去。
正前方传来了钟景洲的声音:“夏医生,你怎么样?有没有磕碰到哪里?”
夏沫踉跄站起:“我没事,但是我要去看看患者。”
张冬气急败坏:“你到底会不会开车?故意报复是吧?”
钟景洲不答,拉开车门,直接跳了出去。
“好像是有事故。”夏沫趴在窗上,看了一眼外边。
国道上没有路灯,到处都是黑漆漆,还有雨水在一直往下落,能见度已是极低。
但隐隐约约的好像看到正前方有灯光,还围着不少人。
“张护士,你来看一下患者,我要下去看看是怎么回事。”
职业的敏感,令夏沫选择直接拿上了医疗箱。
等她一路小跑,到了跟前,有些意外的看见面前出现了一辆加了后挂的大货车,侧翻倒地,将路面堵了个结结实实。
货车的一边是从车厢内散落出的货物,明显超重,倒下来的时候宛若一座小山,连车轮子都给压翻到天上去了。
而货车的另一边,夹着一块巨石,和一大堆土,看样子是上方的山体因为雨水和恶劣天气的原因发生了山体滑坡事故,货车司机察觉之后想要躲闪,虽然勉强成功,但车子也跟着翻倒了下去。
“有人受伤吗?我是医生,我可以提供医疗救援。”夏沫大喊了一声。
钟景洲很快回到了她的身边:“货车倒地之前,速度并不快,货车司机没有受伤,他从车窗内爬出来了,人没事。”
夏沫才松了口气。
钟景洲的下一句话,却将她好不容易放松的心情,又送回到了令人备受煎熬的地方。
“但我们有麻烦了。”
张冬一听就来了劲儿:“靠着这点小经验,你就敢在一位专业医生面前指手画脚?她已经做出判断是急性肠胃炎,你乱发表什么个人见解?难道夏医生都没你的水平高?”
钟景洲不再说话。
张冬见自己说了这么多,夏沫也没吭声教训钟景洲,顿时有些不依不饶了起来。
“夏医生,你也说说他,做人要懂得分寸,知道掂量掂量自己的斤两才好。啥啥啥都敢乱掺言,实在太让人气愤了……”
夏沫却像是没听到他说的话似得,扶着患者,转换为左侧卧位。这个姿势,方便她检查阑尾的情况,夏沫小心的按压了下患者的阑尾位置,将她的表情顿时转为痛苦,便迅速的改为手指叩击,根据振动而产生的声音来做出判断。
“的确有点像。”她皱着眉,像是在喃喃自语,又像是念念有词的说给谁来听,“如果是阑尾炎开始的时候,肚脐周围或者是上腹部往往会出现疼痛,疼痛逐渐转移到右下腹,通常伴有恶心、呕吐,甚至腹泻等胃肠道的症状,检查阑尾区会有固定的压痛点,这时候基本可诊断为阑尾炎。但是临床上阑尾炎往往表现并不典型,不能够排除是不是右侧输尿管结石,因为输尿管结石同样可能会向右侧的会阴区放射疼痛,女患者还需要和痛经、宫外孕、卵巢扭转等疾病相互区别,这都需要一样一样的仔细排查。”
她突然看向了钟景洲,面露疑惑:“而且急性阑尾炎是非常疼痛的,这种痛苦不是两片治疗急性肠胃炎的药能缓解的。”
钟景洲看似有些漫不经心:“压痛的程度与病变的程度相关。老年人对压痛的反应较轻,这也是一种常见表现,患者突然觉得没那么痛了,可能只是个体对痛觉的反应没那么敏锐罢了。当炎症加重,压痛的范围也随之扩大;当阑尾穿孔时,疼痛和压痛的范围可波及全腹;她现在的痛楚感已扩大到很明显,但此时,仍以阑尾所在位置的压痛最明显。”
夏沫点了点头,明白了钟景洲的意思:“阑尾炎很容易出现误诊,明确诊断需要借助一些医疗手段,最好立即送医院做血常规检查以及腹部ct的检查。 ”
钟景洲问;“路上还有一段很长的距离,患者发病的时间也已过去了七、八个小时,若在送医过程中发展为性化脓性阑尾炎,会有阑尾穿孔的风险。”
“我明白,在不能做出准确的判定之下,很有必要先采取措施,预防最坏症状的发生。等会上了车,我会给她开一些抗生素,先进行消炎。”
两个人简单交流完毕,患者已经上了担架。
钟景洲与张冬一前一后的抬着,老人的儿子用雨衣把患者遮挡了严严实实。
到了救护车上,夏沫已催促着张冬给患者进行注射了。
张冬仍是满脸不愿意:“夏医生,你还真听他的话啊?万一不是急性阑尾炎呢?这不是……这不是涉嫌滥用抗生素吗?”
“哪里是滥用了?你倒是给我说清楚。”夏沫还在为刚刚的事生气呢,听到张冬又在借机挑事,就要发作。
张冬哼了声,洗手消毒,过去配药,他不想再跟夏沫起争执了。
救护车重新上路。
光线变幻之间,钟景洲的神情,看起来不很清晰。
车辆很快穿行过了最泥泞的那一段土路,重重的一颠,车子一下子变的平缓了起来。
“呼,接下来就快了。”夏沫松了口气。
钟景洲听到,只是轻轻的说:“希望如此。”
车厢内,患者在轻轻的呻吟,她极力忍耐,但那疼痛的感觉,仍是没有一刻停歇。
“你感觉怎么样?还是疼的很厉害吗?”夏沫附身下来轻问。
“好疼。”患者虚弱的哼了声。
“再忍忍,很快就到医院了。到了医院,咱们就有办法确诊,所以,你一定要撑住好,吗?”
话音才落,救护车突然打了滑,向一个方向迅速的飘逸了过去。
因惯性来的猝不及防,夏沫的身体自然的向着一个方向倾倒了过去,她下意识的反应是抓住了最靠近的安全座椅,但仍是耗费了巨大力气,才稳住自己没有飞出去。
正前方传来了钟景洲的声音:“夏医生,你怎么样?有没有磕碰到哪里?”
夏沫踉跄站起:“我没事,但是我要去看看患者。”
张冬气急败坏:“你到底会不会开车?故意报复是吧?”
钟景洲不答,拉开车门,直接跳了出去。
“好像是有事故。”夏沫趴在窗上,看了一眼外边。
国道上没有路灯,到处都是黑漆漆,还有雨水在一直往下落,能见度已是极低。
但隐隐约约的好像看到正前方有灯光,还围着不少人。
“张护士,你来看一下患者,我要下去看看是怎么回事。”
职业的敏感,令夏沫选择直接拿上了医疗箱。
等她一路小跑,到了跟前,有些意外的看见面前出现了一辆加了后挂的大货车,侧翻倒地,将路面堵了个结结实实。
货车的一边是从车厢内散落出的货物,明显超重,倒下来的时候宛若一座小山,连车轮子都给压翻到天上去了。
而货车的另一边,夹着一块巨石,和一大堆土,看样子是上方的山体因为雨水和恶劣天气的原因发生了山体滑坡事故,货车司机察觉之后想要躲闪,虽然勉强成功,但车子也跟着翻倒了下去。
“有人受伤吗?我是医生,我可以提供医疗救援。”夏沫大喊了一声。
钟景洲很快回到了她的身边:“货车倒地之前,速度并不快,货车司机没有受伤,他从车窗内爬出来了,人没事。”
夏沫才松了口气。
钟景洲的下一句话,却将她好不容易放松的心情,又送回到了令人备受煎熬的地方。
“但我们有麻烦了。”